৩-হ্যান্ড ক্যাসিনো হোল্ডেম মূলত টেক্সাস হোল্ডেম পোকারের ক্যাসিনো-সংস্করণ — তবে প্রচলিত টেক্সাস হোল্ডেমের মতো এখানে অন্য খেলোয়াড়দের বিরুদ্ধে খেলতে হয় না, বরং ডিলারের হাতের বিরুদ্ধে খেলতে হয়। বিশেষ বৈশিষ্ট্য হলো একই সঙ্গে তিনটি স্বতন্ত্র হাত খোলার সুবিধা, যা প্রতিটি রাউন্ডে একাধিক সিদ্ধান্তের সুযোগ দেয়।
রাউন্ড শুরুতে প্রতিটি হাতে একটি করে অ্যান্টি বেট রাখতে হয়। এরপর ডিলার প্রতিটি হাতে দুটি করে ফেস-ডাউন কার্ড দেন এবং নিজেও দুটি ফেস-ডাউন কার্ড রাখেন। টেবিলে মাঝখানে তিনটি কমিউনিটি কার্ড (ফ্লপ) খোলা হয়। এই ফ্লপ দেখে খেলোয়াড় প্রতিটি হাত আলাদাভাবে মূল্যায়ন করেন এবং প্রতিটির জন্য আলাদাভাবে সিদ্ধান্ত নেন — হয় "কল" করে খেলা চালিয়ে যাবেন (কল বেট রাখেন, সাধারণত অ্যান্টির দ্বিগুণ), অথবা "ফোল্ড" করে সেই হাতের অ্যান্টি ছেড়ে দেবেন।
কল করলে ডিলার বাকি দুটি কমিউনিটি কার্ড (টার্ন ও রিভার) খোলেন এবং নিজের হাত প্রকাশ করেন। পাঁচটি কমিউনিটি কার্ড ও দুটি হোল কার্ড মিলিয়ে সেরা পাঁচ-কার্ডের হ্যান্ড তৈরি করেন উভয়পক্ষ। ডিলারকে অন্তত একটি পেয়ার (ফোর ও টেন বা এর বেশি) করতে হয় "কোয়ালিফাই" করতে — না পারলে কিছু বেট বিশেষভাবে প্রযোজ্য হয়। প্রতিটি হাতের ফলাফল স্বতন্ত্রভাবে নির্ধারিত হয়, তাই একটি হাত জিতলেও অন্যটি হারতে পারে।